Gravsteder. Graveyards. Cemetaries.
Oddernes. Ris. Cmentarz Rakowicki Krk.
Nowy cmentarz żydowski w Krakowie.








Kirkegårder er alltid verdt et besøk. I inn- og utland.

Uansett tilknytning eller lokalisering gir det alltid sterke inntrykk
og lærdom om stedets historie og skikker.

Cemetaries are always worth a visit. In your own country,
as well as abroad.
Even if you have no connection to the graves you visit,
nor to the localisation, you always feel the deep impression,
and learning about the history about the people around there,
their habits and customs in life.

Mor og far Grav DSC05040rev.jpg
Mor og fars gravsted. Oddernes kirkegård, Kristiansand.
Et vakkert sted.

TK’s gravsted. Ris kirkegård, Oslo.
T med Barnebarn, og M.

TK grav m T Isa received_1013654329181774.jpeg
Min gode nabo og venn M’s gravsted i Krakow.
Byens største, og enorme kirkegård,
i Rakowicki gaten, sentralt i Krk N.

Marcel grav DSC04985.JPG


Krakows Nye Jødiske Kirkegård, fra 1800. Over 10000 graver.
Mye av området er 200 år gammelt, urørt,
på vei tilbake til naturen,
overvokst dekket av eføy

NyJødiskKirkegårdKrk 1 DSC02641.png

NyJødiskKirkegårdKrk 3 DSC02647.png

«Helsepolitisk veivalg – hvordan blir framtiden for norsk helsevesen?»
Spekter inviterer til seminar
Uten helsepersonell eller fagforeninger i panelet..

Arbeidsgiverforeningen Spekter (@arbspekter) inviterer på sine nettsider 20.12.2016
til helsepolitisk seminar 17.februar 2017, på BRISTOL, i Oslo sentrum.
Det slår meg som mange10årig ansvarlig kliniker i både almenmedisin, offentlig helse, og kirurgi,
at det i dette seminar foreligger et stort og i høy grad problematisk demokratisk underskudd.
Ganske så utrolig at ikke i det minste de 2 politikere ser dette, og har krevet endring
i sammensetningen og oppsettet av seminaret, før de selv vil eller kan delta.
Hva i all verden skal diskuteres på dette seminaret, når man tydeligvis ikke trenger
hverken sentrale helse-fagforeninger, eller praktikere fra rundt i det ganske land,
med medisinsk administrativ innsikt og erfaring fra forskjellige spesialiteter, i det virkelige liv der ute.
Der ting skjer.
Spekter konferanse Invitasjon.jpg

Fortsett å lese ««Helsepolitisk veivalg – hvordan blir framtiden for norsk helsevesen?»
Spekter inviterer til seminar
Uten helsepersonell eller fagforeninger i panelet..»

Julehilsen 2016 til Yngre Leger
Fra en gammel kirurg
www.Yngreleger.no 19. des 2016

(Artikkelen fikk i l a 2 døgn +13000 treff og +2300 delinger)
«»Jeg er forresten kanskje ikke så gammel. Bare mett av endeløse utslitende yrkesdager og –netter og helger og høytider i et heseblesende utmattende yrke som aktiv praktiserende lege og spesialist. Døgnet har aldri hatt nok timer.
Det er 44 år siden jeg ble turnuskandidat. Deretter 6 fantastiske år som distriktslege i Sogn, før start på kirurgisk utdannelse, etter hvert spesialist, grenspesialist, seksjonsansvar, så ved 67 år over i pensjon. PUHH… Var det livet som dro forbi? Arbeidet har ofte suget margen utav meg, min familie, nesten også mine venner. Hvis du ikke passer på deg selv under slike forhold, kan det gå deg riktig ille. Eksemplene er legio.
Sykehuslegenes glanstid
Jeg vet sterkt ved meg selv at under de forhold som nå er i ferd med å utvikle seg i sykehusene, ikke minst på de tunge vaktbærende kirurgiske avdelinger, ville jeg aldri orket stå et slikt løp ut. Får jeg noensinne tilbud om et nytt liv der oppe i porten, vil jeg i dag velge annerledes….«»
Les videre hele artikkelen her på www.yngreleger.no
Julehilsen fra gammel kirurg.jpg






Skreifiske. Hjellene fylt opp på Ballstad.
Boknafisk, Hjellosing! på meg i morgen. Mmmmm

Årets skreifiske i Lofoten/Vesterålen går mot slutten. Det skal ha vært godt fiske,
med større fisk enn vanlig, og visstnok også står den dypere enn vanlig.
Fisket har vært best på Yttersia så langt, men de neste ukene ventes den inn i Vestfjorden.
På Ballstad, like ved Gravdal sykehus her, har de allikevel fylt hjellene med flott fisk.
I morgen blir det Boknafisk på meg på fiskerestauranten i Leknes.
Det blir Hjellosing sies det, den kraftige smaken og lukten fra fisken, som bare har hengt
et par uker, står for navnet. Det OSER av den (=stinker), der den henger på Hjellet.
Og JEG gleder meg.

DSC03308 (2)rev1500_1076.jpg

Siste dag i mitt eget kontor ….

Siste dag i mitt eget kontor 327GN i 3. etg gamlebygg, Lillehammer Kirurgisk avdeling. Intenst bebodd de siste 15 år. Altså 1/3 av et arbeidsliv.
Her og rundt dette rom har det foregått så mangt, til alle døgnets tider, i helg og ørk. Blod, svette og tårer, bokstavelig talt. Rene krigen til sine tider.
Glede og sinne, sorg og bekymring, refleksjon og studier. Samtaler. Grubling. Sosialt og ensomt. Mang en klem og trøst er gitt og fått.
Tårer tørket, egne og andres. Morsomme hyggelige opplevelser, og mang en vond og vanskelig beskjed gitt, og informasjonssamtale gjennomført.
Fortvilelse og forbannelse over sykehusutviklingen lokalt og nasjonalt i de forskjellige fasene siste 20 år
Nå er rommet pakket og forlatt. Dørstokkmila var lang, nesten ett år.
Nå er jeg fornøyd. Takk for samværet gamle kontor. Jeg fortsetter videre.
I morgen blir det Lofoten.

SisteDagKontor1.jpg

SisteDagKontor2.jpg







GJENTAR! fra 28 02 15
Fjerne RHF=Regionalt HelseForetak nivå
og finansieringssystemet DRG/ISF snarest!

URGENT
Vi skal ikke glemme at Høyre med Høie gikk til valgkamp på å
rydde opp i dette! Det gikk kort tid etter valget før DET var
skrinlagt, til over neste valg!
Ingen har den fiks ferdige endelige løsning.
Likevel må det være legalt og mulig nå å ønske-kreve
at både politiske myndigheter og tilhørende helsebyråkrati
snarest mulig innser problemene, og forbereder og gjennomfører
de aller nødvendigste endringer, som er åpenbare for en
overveldende majoritet, kanskje fortsatt unntatt AP m Støre &co.
Fjerne RHF og DRG/ISF snarestLes også her om at
Sjukehus bør ikke være helseforetak. Fra DM 20 02 2015 Avsnitt 1. Avsnitt 2
RHF
Fjerne det unødvendige, byråkratiserende og fordyrende
RHF nivået. Nasjonal sykehusplan, Helsedirektoratet,
og et Fylkesnivå på politisk plan kan overta det.
DRG/ISF.
Endre finansieringsordningen med DRG/ISF, som er en svært
byråkratidrivende tidstyv for alle, og helt uegnet hva gjelder
mulighetene til å gi befolkningen helsetjenester de fortjener.
Systemet brukes også i ødeleggende grad til sammenlikninger
mellom sykehus og avdelinger, selv om alle vet, og er enige om,
at datakvaliteten og statistikken tilsier at det ikke er mulig.
Godt gjennomarbeidete rammebevilgninger erstatter dette.
Vi kan ned på prosentnivå beregne nødvendige bevilgninger
til reelle budsjetter og bevilgninger for å gi befolkningen i
et gitt område, med en gitt funksjonsfordeling,
de nødvendige helsetjenester.
Nåværende system gir en uunngåelig kronisk underbudsjettering
og overbyråkratisering vi ikke kan leve med.
Det foreligger også myter om sentraliseringsgevinster og
storsykehusfordeler, og stadige krav om nedleggelse av mindre
sykehusenheter, med økende betydelig mangel på
kvalitets-sykehussenger over hele landet.
Denne mangelen vil ikke kunne oppveies av den sviktende
samhandlingsreformen med sine eventuelle sykehjemssenger og
eller akuttsenger, måtte han forby.
Hvem vil/skal/må bruke dem?
Sikkert ikke våre politikere ihvertfall.
Blir nok Kari og Ola det.
Vi bør kunne starte med disse to hovedområdene inneværende år.
Det kan uansett knapt bli verre enn det allerede er,
med sykehushelsetjenesten.

«Narrenes teater»
NPM – New Public Management
lever i beste velgående i helsetjenesten
og vil nok fortsette ufortrødent…

Nyttig tilbakeblikk, til mars 2013, like etter oppstart av Helsetjenesteaksjonen.
Nrk.no Ytring. Innlegg ved Prof i Medisinsk etikk, Jan Helge Solbakk.
NPM lever fortsatt i beste velgående. Og vil nok fortsette ufortrødent.
Naturligvis! Det er jo slik Politikere vil ha det, for å beholde makt og kontroll
over fagfolkene.
Vi ser det innen alle fagområder. Helse, Skole, Politi, Kultur ……
Politikk = Makt.
Makten trenger sine instrumenter
= New Public Management
Fagfolk er mest til besvær for Makten.

NarrenesTeater v Ytring Solbakk.jpg

BMJ Blogs: Richard Smith: Dying of cancer is the best death

Svært interessant Blog innlegg i British Medical Journal nyttårsnummer,
nettutgaven, HER. Ikke minst kommentarfeltet er enestående.
Tankevekkende lesning, langt på vei i tråd med hva jeg selv mener om
moderne kreftbehandling.
Overbehandling med kjemoterapi er et stort
problem, som i mange tilfeller reduserer livskvalitet mer enn det
gagner pasienten i hans sin siste levetid.
Underbehandling av sterke smerter med ikke-opiat medikamenter,
i frykt for tilvenning/avhengighet, er et annet problem.
(som ikke behandles her)

RSmith BMJ31122014 Dying of cancer.jpg

Et lite utdrag her :
«»This is, I recognise, a romantic view of dying, but it is achievable
with love, morphine, and whisky.
But stay away from overambitious oncologists, and let’s stop wasting
billions trying to cure cancer, potentially leaving us to die a much
more horrible death.

Richard Smith was the editor of The BMJ until 2004. He is now chair
of the board of trustees of icddr,b [formerly International Centre for
Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh], and chair of the board of
Patients Know Best. He is also a trustee of C3 Collaborating for Health.

Competing interest: RS will die, perhaps soon: he’s 62.
«»

Hele artikkelen i tekst finnes nedenfor, i extended.

Fortsett å lese «BMJ Blogs: Richard Smith: Dying of cancer is the best death»

NRK Brennpunkt i går 3/3, om Aktiv dødshjelp.
klippet fra Bergens Tidende.

BT 03032015 AktivDoedshjelp.jpg
Aktiv dødshjelp programmet i TV Brennpunkt i går vekker mange
spesielle minner hos meg. Gjennom mer en 42 år som aktiv lege,
ofte for de sykeste av oss, har jeg naturligvis mange ganger
fått spørsmålet om å bistå et lidende dødssykt menneske på denne
måten. Vi har alltid funnet andre og bedre måter å hjelpe pasient
og pårørende på enn å bistå til, eller gjennomføre noe så drastisk
og etter mitt syn etisk og spesielt legeetisk forkastelig.
Mye kan sies om hva, men ikke her.

Skulle dette bli en del av hverdagen i en sykehusavdeling jeg
arbeidet ved, måtte jeg finne meg annet arbeid.
Jeg vil minne om at det er en farlig glideflate å være på hvis man
innfører i lovs form prinsippet om selvbestemt død.
Avgrensningene er svært vanskelige.

Fortsett å lese «NRK Brennpunkt i går 3/3, om Aktiv dødshjelp.
klippet fra Bergens Tidende.»

Skottland tok sykehusene tilbake.
La oss lære av det!

Fra Ap.no 16 10 2011
For 12 år siden begynte norske sykehus å få pengene sine etter
«butikkmetoden». Siden har underskuddene vært enorme.
I Skottland har de kastet ut hele markedsmekanismen.

Nå holder sykehusene budsjettene. På en grønn, gresskledd slette ved
elven Clyde, i ingenmannsland langt vest i Glasgow,
ligger Golden Jubilee Hospital.
En gang i tiden lå skipsverftene her, på rekke og rad. Nå står her et digert,
brunt murkompleks med innebygd firestjernes hotell.
Komplekset ble bygd i 1994 som privatsykehus for de rikeste.
Det gikk ikke så bra.
Vi var sykehus for rike arabere i fire måneder. Etter det opererte vi
offentlige pasienter, sier anestesilegen Nick Scott.
I 2002 kjøpte det skotske helsevesenet sykehuset for en billig penge.
Nei til markedet
Golden Jubilee er et symbol på skottenes vei mot strømmen.
I Adam Smiths hjemland, der Margaret Thatcher allerede på 1980-tallet
brakte markedsmekanismer inn i det britiske helsevesenet,
har de kastet markedet ut.
Vi så at markedsmekanismene påvirket samarbeidet mellom sykehusene
negativt, sier Jill Young, sjefdirektør på Golden Jubilee.

AP10_2011SkottlandTokSykehusTilbakeHeading_90pst.jpg

Størk Hansen må inn i SI Styre !
Som vanlig klarere og bedre enn NOEN!

Størk Hansen svarer fra Sykehusaksjonen
OA_Stoerksen 280215_75pst.jpg

Ivar Solum`s kamp for det perfekte. OA 28 02 2015. kl. 16:06 
IS er frontfigur for aksjonen som ønsker ett sentralsykehus på Moelv.
Her får han svar fra Sykehusaksjonens Størk Hansen.
(Fra Sykehusaksjonens Fb sider)

Undertegnede har fått med seg at det skal arrangeres et fakkeltog
over
Mjøsbrua som skal gi sin støtte til detperfekte og komplette
sykehuset
som skal plasseres i Hamar.
Vi er mange som har hørt om dette Soria Moria sykehuset.
Det har eksistert siden sykehusreformen ble innført av AP, FRP og
Høyre.
Hver gang vi går igjennom denne propagandaen viser den seg
like meningsløs som den
alltid har vært.
Hver gang propaganda kverna settes i gang blir den tatt ned av
fakta,
slik er det også i disse vintermånedene i 2015 og slik vil
det bli når neste runde
skal kjøres på samme måte, men da med noe '
annet fokus.

Slik vil det være til vi får fjernet disse menneskene fra sine
maktposisjoner.
La oss slå fast en gang for alle:
- DET FINNES IKKE NOE KOMPLETT SYKEHUS I NORGE.
Selv Rikshospitalet er ikke komplett.

- Det kommer aldri til å bli noe komplett sykehus i Hedmark heller.
Aldri.

- Ledelsen i Sykehuset Innlandet har aldri utredet det mest
realistiske alternativet,
som er 3 akuttsykehus.
Lillehammer, Gjøvik og Elverum, uten det falleferdige sykehuset
på Hamar.

- Alle forslagene som SI-ledelsen har balet med har fått faglig
stryk.
Det holder ganske enkelt ikke mål.

Fortsett å lese «Størk Hansen må inn i SI Styre !
Som vanlig klarere og bedre enn NOEN!»

Fjerne RHF=RegionaltHelseForetak nivå
og finansieringssystemet DRG/ISF snarest

Vi skal ikke glemme at Høyre med Høie gikk til valgkamp på å
rydde opp i dette! Det gikk kort tid etter valget før DET var
skrinlagt, til over neste valg!
Ingen har den fiks ferdige endelige løsning.
Likevel må det være legalt og mulig nå å ønske-kreve
at både politiske myndigheter og tilhørende helsebyråkrati
snarest mulig innser problemene, og forbereder og gjennomfører
de aller nødvendigste endringer, som er åpenbare for en
overveldende majoritet, kanskje fortsatt unntatt AP m Støre &co. 
Fjerne RHF og DRG/ISF snarest!
Les også her om at 
Sjukehus bør ikke være helseforetak. Fra DM 20 02 2015 Avsnitt 1. Avsnitt 2

RHF.
Fjerne det unødvendige, byråkratiserende og fordyrende
RHF nivået.
Nasjonal sykehusplan, Helsedirektoratet, og et Fylkesnivå på politisk plan kan overta det.
DRG/ISF.
Endre finansieringsordningen med DRG/ISF, som er en svært
byråkratidrivende tidstyv for alle, og helt uegnet hva gjelder
mulighetene til å gi befolkningen helsetjenester de fortjener.
Systemet brukes også i ødeleggende grad til sammenlikninger
mellom sykehus og avdelinger, selv om alle vet, og er enige om,
at datakvaliteten og statistikken tilsier at det ikke er mulig.
Godt gjennomarbeidete rammebevilgninger erstatter dette.
Vi kan ned på prosentnivå beregne nødvendige bevilgninger
til reelle budsjetter og bevilgninger for å gi befolkningen i
et gitt område, med en gitt funksjonsfordeling,
de nødvendige helsetjenester.
Nåværende system gir en uunngåelig kronisk underbudsjettering
og overbyråkratisering vi ikke kan leve med.
Det foreligger også myter om sentraliseringsgevinster og
storsykehusfordeler, og stadige krav om nedleggelse av mindre
sykehusenheter, med økende betydelig mangel på
kvalitets-sykehussenger over hele landet.
Denne mangelen vil ikke kunne oppveies av den sviktende
samhandlingsreformen med sine eventuelle sykehjemssenger og
eller akuttsenger, måtte han forby. 
Hvem vil/skal/må bruke dem?
Sikkert ikke våre politikere ihvertfall.
Blir nok Kari og Ola det.
Vi bør kunne starte med disse to hovedområdene inneværende år.
Det kan uansett knapt bli verre enn det allerede er,
med sykehushelsetjenesten.