Valset's betraktninger

25 overleger fra SI Gjøvik i Oppland Arbeiderblad 08052005 ute med sterk motstand
mot de foreliggende planer om fellesenhet i Hamarområdet.
De kaller det en BASTARDLØSNING! Samme uttrykk er brukt fra Lillehammer.
Avdelingssjef Christian Fossum medisinsk avdeling er svært bekymret.
Ny sjef – Klar tale !«…Det blir feil hvis et sykehus i dårlig forfatning blir avgjørende for hvordan utfallet blir i sykehusdebatten…»
Klarere og bedre kan det ikke sies.
Nøyaktig samme tenkning som nylig 42 Lillehammeroverleger har gått ut med.
Hvor står Elverum ? Utvilsomt på samme linje !
Hvor står Hamar ? Utvilsomt for fellesenhet nær Hamar. Alene !
Det vil vel snart være tid for et samlet opprop ?
Utvilsomt vil man kunne samle en svær kraft i et samlet opprop, med tilslutning fra + 75 % av overlegene i Sykehuset Innlandet.
Hva vil det i så fall ligge i en slik motstand fra sentrale ansatte mot foreliggende planer fra sykehusets administrasjon og styre ?
MISTILLIT ?
Vil det ha noen betydning i saken ?

Her kan du se noen klipp fra den som vanlig nærmest helt ukritisk informasjonsavis fra SI ledelsen, fra innsia….
—Se først en en flik av InnSI’a forsiden med en kort sammenfatning.

Det skulle kanskje bare mangle at man stilte kritiske spørsmål, og var kritisk til eget arbeide ? så mye problemer, uforutsigbarhet og vakling det har vært underveis, og så stor motstand og misnøye det er fra sentrale medisinske miljøer (utenfor Hamar).
«Lederen» v.Inger Lise Ski tar vel for seg med en litt bitter tone at det finnes motstand mot planene.

SI Ledelsen kan jo ikke se bort fra at det nå er et BETYDELIG OPPRØR på overlegeplan ved både SI Lillehammer og Gjøvik, der sammenlagt 67 ! overleger nylig i åpne avisoppslag i GD og OA går sterkt imot de foreliggende planer.
Det finnes noen ørsmå tilløp til kritisk tenkning her, fra medisinsk avd. sjef Brandt, Lillehammer ; fra gynekologisk divisjonsdirektør Nakling ; og litt til….


Kirurgisk avd. sjef Kolltveit Gjøvik vil jo fortsatt gjerne flytte nærmere Hamar med hele kirurgisk avdeling, og er overbevist om at SI Gjøvik greier seg godt videre uten annet enn en kirurgisk konsulent i ny og ne til de andre avdelingene.
Det er de andre avdelingene ved SI Gjøvik sterkt uenig i !
Kfr BASTARDLØSNING! OA 081105

Det er jo forøvrig en tenkning vi kjenner igjen fra kirurgisk divisjons ledelse, der man ser på kirurgi som et ganske selvgående fag som ikke egentlig trenger samarbeidende medisinske spesialiteter/avdelinger under samme tak, – kun samarbeidende spesialistkonsulenter etter behov ! ?
For en tanke i en komplisert medisinsk hverdag !
Her kan du se hva kirurgisk divisjonsdirektør Graadal tenker rundt den siste utviklingen av saken.

Det er vel lite sannsynlig at han har noe å frykte fra Hamars befolkning, med de foreliggende planer ?

Førsteamanuensis i juridiske fag ved Høgskolen i Lillehammer Bente Ohnstad,
har hatt vektige innspill i sykehusdebatten tidligere.
Her er hennes siste innlegg fra GD 10112005.
Utdrag :

Les oppslaget på NRK nettsider i dag 091105.
Det kan også være på sin plass å se på noe av historikken her !
Og utdrag Busteruds uttalelser her:
«…Hamar-ordfører Einar Busterud beklager utsettelsen, og tror idéen om å ha lokalpolitikere i styrene for helseforetakene, er forfeilet.
Er det noen som har bevist sin udyktighet til å drive sjukehus-Norge, så er det lokalpolitikerne. Det er en falitterklæring å si det, men all erfaring tilsier at lokalpolitikerne ikke går etter helhetsløsninger.
De går etter å få flest mulige arbeidsplasser i sin egen kommune. Historien viser at en bør være veldig varsom med å slippe til lokalpolitikerne…» 
Dette er jo som å høre Busteruds egen kamp for egen kommune, ikke sant. Han har da i alle fall selvinnsikt den karen !
Han er fornøyd med tigenes tilstand som de er, der styret har vært de mest velvillige politikere for Hamar regionen som man bare kunne ønske seg !
Dette går imidlertid som vi på Lillehammer har forventet i flere måneder nå.
Den skandaløse utviklingen i helseforetakene, ikke minst når det dreier seg om lokaliseringsdebatter,og ikke minst nettopp her i Innlandet, fører til at politikere må inn i styrerommene igjen.
Vi kunne gjerne besvære oss over lokaliseringsdebatter før helsereformen, men etter innføring av Helseforetaksmodellen er dette blitt mye verre.
Spesielt ille var nok lokaliseringsdebatten og følgene av den i Hedmark, det er derfor forståelig at Busterud reagerer som han gjør nå.
Han har nok fått angst for hva som vil skje med Hamar sykehus med nye koster til stede.
Nå i foretaksmodellen, er det for Innlandets del blit en REN lokal- og lokaliseringspolitikk som gjelder, under dekke av såkalt faglige befolkningsmessige og økonomiske argumenter, og kilovis av dokumenter og utredninger, og utredninger av disse igjen….
Det dreier i hovedsak seg om HAMAR regionen, som er opprustet kraftig, og som bevisst fra den Hamarbaserte ledelsens side planlegges endelig opprustet med et nytt stort sykehus.
Tross alle advarsler gjennom år nå, om at er det noe vi har nok av i Innlandet, så er det sykehus.
Første planleggingsrunde var jo også helt klar på dette :
Det var helt uaktuelt å planlegge nybygging av sykehus når sykehuset Innlandet skulle utvikles videre !
Disse premissene var viktige og riktige, og er nå helt glemt !
De passet ikke inn i strategien som raskt utviklet seg om å bygge nytt sykehus på Hamar !
Hamar vil nok raskt trekkes ned på jorden igjen av nytt styre.
Styret må skiftes radikalt ut, inklusive styreleder Peder Olsen.
Det nye styret bør raskt kunne finne ut hva som har foregått av vinglete og elendig planlegging og utredning de siste 2 år, og trekke sine konklusjoner om hvem som ellers bør få være med videre i utformingen av et fungerende Sykehuset Innlandet.
Hittil har jo intet fornuftig og ingen forbedring skjedd, hverken for pasienter, befolkningen eller ansatte (Hamar unntatt da!).
Sykehushelsetjenesten i vårt område har aldri vært så herjet med og oppsplittet som den er nå.
Ledelsen roser imidlertid stadig seg selv i sine fremlegg til styrevedtak, og i dertil egnede ukritiske informasjonsblad og medier av ymse slag, og får lov til det !
De er imidlertid gjennomskuet av mange.

Sjekk først ut hva en nær samlet overlegegruppe ved vårt sykehus står for !.
Vi vet at store deler av både Elverum- og Gjøvikmiljøet tenker i
de samme baner.
Dog ikke kirurgene på Gjøvik som tidlig flagget seg ut med ønske om å komme til Rudshøgda….
Utviklingen i Sykehuset Innlandet går gradvis i den retning
mange har sett konturene av, – for lang tid tilbake !
Ledelsen sliter.
Som vi har spådd for lenge siden, de får det ikke til !
Arbeidet med deres pri-1, nytt sykehus på Hamar, blir vanskeligere
og vanskeligere å promotere !
– lettere og lettere å gjennomskue.
Det hele utvikler seg sakte men sikkert mot den skandalen dette egentlig er.
Nå er «Hovedsenteret» blitt en liten «Fellesenhet»,
i Brumunddal ?
– og den sikre død for de sykehusene på Elverum, Gjøvik og Lillehammer.
Vårt problem her på Lillehammer er faktisk ganske så bisarrt !
Lokalpressen her (GD) er mest opptatt av at det må bygges et sykehus i Hamar området.
De omtaler knapt SI Lillehammers problemer her overhodet !
Våre egne politikere ser heller intet, forstår intet, og gjør intet !
Tross de er grundig informert og advart direkte fra overlegegruppen ved sykehuset.
Ikke minst vår egen Fylkesordfører, Audun Tron, er en trofast forkjemper for nytt sykehus i Hamarområdet.
Uten tanke for de konsekvenser dette vil få for fylkets egne sykehus.
Det er fra SI ledelsen bygget opp en myte omkring viktigheten av nytt sykehus, beliggende i Hamarområdet,
som vi fra vårt ståsted skal bidra konstruktivt til å rive ned i de nærmeste ukene.
Vi ser nå at også SI styret har gjennomskuet spillet.

I disse dager, på dagen 6/10, er det to år siden det famøse vedtaket i Styret Sykehuset Innlandet, den 6/10 2003, der det tross alle advarsler ble bestemt å satse for fullt på Hamar sykehus som hovedsykehus for kirurgi i Innlandet.
Det ble klargjort at nybygging av sykehus IKKE var aktuelt,

Fortsett å lese «2 år siden VEDTAKET !»

Det har vært stille fra meg lenge nå. Snart 3 mndr, helt siden 13. juli.
Litt spesielt er det, ikke minst etter det ganske voldsomme oppslaget
i GD den 18. juni, om blogging generelt, og bl. a. VALSET’s BLOGG spesielt.
Dekker flere helsider, nokså ute av proporsjon,
– så var det jo også agurktider i nyhetsbildet da, må vite….

Fortsett å lese «Skrivesperre – tankeparese – handlingslammelse ?»

Les artikkelen i GD 15/6 her! D.v.s. – som du ser, arkivert bort….
Siden artikkelen allerede er forsvunnet fra nettavisspaltene får du lese den HER da !
Innlegget omarbeidet 13 07 2005 kl 2307.
Dette tror jeg nå blir resultatet av den pågående prosessen :
– Oppland psykiatriske sykehus Reinsvoll kan ikke nedlegges om 5 år.
Bare signalet om dette vil føre til kollaps i l a få måneder, til stor skade for psykiatriske pasienter i Oppland.
-Det blir en helt umulig situasjon og kan ikke tillates å skje.
Det vil fortjenstfullt bli reversert av SI styret fullstendig før sommeren er over. Både i den forestående valgkamp, og i forhold til den aktuelle satsning på psykiatrien, vil dette bli en glødende potet. For flere enn SI-ledelsen!
– Da forsvinner muligheten for en samling av psykiatrien til Hamarområdet.
– Da forsvinner også muligheten for den tenkte samlokalisering av psykiatrien med somatisk hovedsenter, hvilket vel knapt har vært interessant for andre enn SI-ledelsen.
– Samlokaliseringen har vært en sentral forutsetning for hele hovedsentertanken!
– Da forsvinner også muligheten for det såkalte hovedsenteret, som også er tenkt lagt nærmest mulig Hamar. Det tenkte hovedsenteret er en svært dårlig løsning, som forutsetter videre drift av flere B-sykehus.
Hvem vil behandles i B-sykehus, enn si arbeide der ?
– Kalkylene for hovedsenteret er også ytterst luftige, og vil ikke kunne utstå en nærmere granskning.
Så også kalkylene for antatte innsparinger ved de forskjellige løsningene.
Dette dreier seg ikke bare om kroner, men om faglige og menneskelige ressurser, samt om rent samfunnsmessige konsekvenser, slik også styreleder SI Peder Olsen nå har uttalt.
– Alternativet med nedleggelse av ett sykehus, dvs Hamar med sine endelig nå erklært dårligste og utjenlige lokaliteter,
og videre satsning på de 3 gjenværende Mjøssykehusene:
Lillehammer, Gjøvik og Elverum,
– og en god og fornuftig funksjonsfordeling mellom dissse, er eneste farbare vei, også for fremtiden !
Vi skal kunne gi den faglige utvikling og rekruttering som er nødvendig for å gi befolkningen i HELE Innlandet de beste muligheter for en kontinuerlig og tilfreddstillende somatisk sykehushelsetjeneste, nå og i fremtiden.
– Torbjørn Almlids siste utspill, som ikke er nevnt som scenario i det foreliggende 2020 forslaget! om et fremtidig nødvendig valg mellom Lillehammer og Gjøvik, tjener ingen annen hensikt enn å så splid mellom Opplandssykehusene, for å fremme muligheten for hovedsenter.
– Det samme er tilfelle med påstandene om at dagens funksjonfordelingen mellom Lillehammer og Gjøvik skal/må opprettholdes i scenario A, der de 3 aktuelle sykehus er tenkt som «allsidige akuttsykehus».
Den logiske bristen er her åpenbar.
Ingen av de 3 sykehusene kan betegnes som allsidige akuttsykehus med den funksjonsfordeling som eksisterer i dag !
Vi 3 «gjenværende» Mjøssykehus, de 2 psykiatriske sykehus i Innlandet, og befolkning/politikere må nå stå sammen om de sykehusene det er verdt å bygge videre på.
Den økende grasrot- og politiske oppslutningen i Innlandet rundt dette er et tegn på at dette FAKTISK er i ferd med å skje.
Styreleder Peder Olsens retrett, og uttalelser nylig, om å gå inn for en større utredning av de samfunnsmessige konsekvenser ved bygging av et hovedsenter, vil utvilsomt måtte føre til at hele den pågående runden nå legges på is utover høsten.
D v s det blir ingen høringsrunde i denne omgang ?
Det i seg selv er en ulykke for sykehusene våre, som forvitres etter som prosessen ttrekkes i langdrag.
Nå får styret manne seg opp til å gjøre et vedtak i henhold til foreliggende høringsplan, og faktisk anbefale scenario A med de 3 aktuelle Mjøssykehus, som det eneste realistiske og aktuelle alternativ for vår region.
OPS Reinsvoll må bestå ! på lik linje med Sanderud !
Og deretter kan saken sendes ut på en høring som vil være gjennomførbar.
Scenario B og C, med lite hhvis stort hovedsenter er så totalt urealistiske at de må legges døde NÅ, fra styrets side.
Her er tekstversjonen av artikkelen i GD:

Fortsett å lese «GD 150605 : Forutsigbar sykehusdebatt ! Her ! D.v.s. – naturligvis arkivert bort….»

Les avisoppslaget HER ! Nei ! – nettopp ikke….
Det er arkivert bort som du ser ! weben er et flyktig sted….
Du får lese det HER !
Innlegget omarbeidet 13 07 2005 kl 2305.
I sannhet en mer enn merkelig prosess ! Tiltredes !
Men skal man ha ros for å være ansvarlig for en slik prosess ?
når man i tillegg også anføres å bruke vikarierende argumenter
i saksomtalen !
Hamar regionen greier seg vel like godt eller like dårlig som de andre regionene med et nedgradert nivå på helsetjenestene ?
Hamar regionen må vel i realiteten også komme heldigere ut enn de andre regionene i Innlandet, siden Hamar får hele 3 allsidige akuttsykehus innen 30 – 45 min fra sitt sentrum.
Storparten av innbyggerne vil vel få en reisetid på 30 min. og mindre.
Hva regnes forresten til Hamar regionen ? Ringsaker ? Løten ?
(Elverum ?)
Her utdrag fra GD artikkelen i dag 17/6 :
«…Men i sin iver etter å selge inn et storsykehus ved Brumunddal – i 2020 hetende Hamar kommune – bruker adm. direktør Torbjørn Almlid vikarierende argumenter når han omtaler dette forsøksvis offensivt som en «Innlandsmodell» – som «vil skape et løft for innlandet, og vil kunne være en drivkraft for næringslivet og andre samarbeidsprosjekter». Betydningen for andre regioners utvikling som skal salderes, sier han intet om. Forståelig nok.
* Almlid skal ha ros for sin vilje til å provosere og sette alternativer opp mot hverandre. Her vil det komme til gå mange kuler varmt. Samtidig erkjenner også han at viktig beslutningsmateriale mangler. Det skal rettes på…»
og :
«…Og når andre sykehus kan leve godt med lokalsykehusfunksjon, kunne det være interessant å høre hva slags sykehustjenester som i framtida også kan betjenes med en tilpasset utgave av dagens Hamar sykehus. Et tilbud må Hamar-regionen ha…»

Operasjonssykepleier Helen Juel ved SI Lillehammer setter søkelys på
saken akkurat slik den er !
Les selv ! Hele saken HER !
BORTE ! Du må lese artikkelen HER !
Omarbeidet innlegg 13 07 2005 kl 2301.
Utdrag fra avisinnlegget :
«…* Politisk redaktør Hallvard Grotli skriver i GD onsdag 15. juni at han savner refleksjonen fra Gjøvik og Lillehammer om at «selvsagt må Hamar ha et sykehus, kanskje til og med et hovedsykehus». Jeg reagerer med undring og forbauselse over et slikt utsagn på kommentarplass i «vår» avis. Hamarregionen har da mange og sterke nok taleføre personer som taler deres sak. Jeg hadde mer forventet en motsatt refleksjon om at selvsagt må Lillehammer og Lillehammers nedslagfelt fortsatt ha et allsidig akuttsykehus hvis man ønsker å opprettholde bosetting i distriktene. Blir det bygget et nytt hovedsykehus på Hamar, og de eksisterende sykehusene blir omgjort til lokalsykehus, vil de i løpet av relativt kort tid bli til litt avanserte sykehjem…»

Les det hele her !
GD artikkelen er BORTE, flyttet? – som vanlig fra eldre nettaviser—-
«Sykehusprosjektet sliter i motbakke
SYKEHUS I STAMPE: Prosjektet «Sykehuset Innlandet 2020» står i stampe. Ikke fordi lokalpolitikere protesterer, men mer fordi prosjektet for lite handler om deg og meg…»
lenger ned det som bekymrer meg sterkt i denne artikkelen:
«…Jeg savnet refleksjonen fra Gjøvik og Lillehammer om at selvsagt må Hamar ha et sykehus, kanskje til og med et hovedsykehus. Ellers kommer de private og skummer videre – slik vi ser øyepasienter som ikke vil til Elverum. Jeg savnet refleksjonen om å koble forskning og utdanning i Hamar sammen med et framtidig sykehus. Jeg savnet refleksjonen om å gjøre Lillehammer til hovedsete for universitet og Gjøvik til et kraftsenter for industriell og teknologisk utvikling i innlandet. Og så videre…»
Hva er selvsagt med at «…Hamar må ha et sykehus, kanskje til og med et hovedsykehus…»
– Spesielt sett i forhold til at Innlandet har for mange sykehus, for mye sykehusareale, og at Hedmark selv vitterlig forlengst har vedtatt
at deres sentralsykehus skal ligge i Elverum.
For ikke å snakke om at alle nå omsider er enige i at nåværende Hamar sykehus IKKE kan brukes i fremtiden, hverken bygningsmassen eller lokaliseringen.
Utspill som dette ville du ALDRI få høre fra lokalpressen i Hamar, eller Gjøvik.
Lillehammers lokalpresse går for hovedsenter på Hamar ?

Hele avisoppslaget HER !NEI!
Artikkelen er Borte, Flyttet? som vanlig med eldre nettavis-lenker …
Det er fra Lillehammers side definitivt ingen grunn til å glede seg over slike utspill.
De har kun en virkning, og en hensikt :
Skape splid mellom Gjøvik og Lillehammer, for derved lettere å bane veien for hovedsenteret.
Det samme er det med påstandene om at funksjonsfordelingen skal opprettholdes. Meningsløst ! – da blir det ikke mulig å opprettholde allsidige akuttsykehus slik forutsetningen er !
Dette skal de ikke lykkes med ! Vi lar oss ikke lure utpå her !
De får nå holde seg til de 3 scenarioer vi har fått fremlagt, ikke pushe splid på denne måten i strategisk hensikt !
Utdrag av avisoppslaget :
«…Velger Lillehammer framfor Gjøvik
LILLEHAMMER BEST: Det blir bare ett allsidig akuttsykehus i Oppland selv om det ikke blir bygd et nytt stort sykehus for Innlandet. Sykehusdirektør Torbjørn Almlid mener at da er Lillehammer det beste alternativet.
…Han slår også fast at det er uaktuelt å endre funksjonsfordelingen mellom sykehusene som ble gjort i oktober 2003 og en ytterligere oppdeling av akutt kirurgisk virksomhet.
Han har tatt hensyn til at den kirurgiske faggruppen mener det ikke er grunnlag for mer enn en vaktordning og ett miljø innenfor nyre-, urinsvegs- og karkirurgi i Innlandet. Det er heller ikke pasientgrunnlag for å opprettholde akutt gastrokirurgi på mer enn to steder. Og faggruppen har også vært helt tydelige på at det må være ett sted i Innlandet der alle kirurgiske fag er samlet. Dette er også grunnlaget for at faggruppen vil flytte all virksomhet fra Hamar til Elverum når sykehuset i Hamar legges ned…»

Se hvor rett han hadde !

Først et brev 30102003til Helseministeren og Stortingsrepresentanter:
utdrag her : (les hele teksten via linken over)
«…
HELSEREFORMEN I PRAKSIS
– et eksempel fra Mjøsregionen hvor et effektivt, komplett akutt sykehus bygges ned
Sykehuset på Lillehammer er innlandets mest komplette sykehus. Som et ledd i helsereformen vedtok styre i Sykehuset Innlandet HF en ny organisering av regionens sykehustilbud, som i realiteten vil rasere den mest effektive enheten. Et velfungerende sykehus skal bygges ned, fagområder skal fordeles rundt på fire sykehus og ingen blir komplette – ikke før man på noe sikt bøter på skaden og bygger opp igjen et nytt stort sykehus nærmere Oslo…»

Så et avisinnlegg i GD 04062004:
utdrag her: (les hele teksten via linken over)
«…
«Funksjons fordeling på ville veier»
Undertegnede skrev ifjor en avisartikkel om foreslåtte endringer for Sykehuset Innlandet, mulige strategier og hvilke konsekvenser forslagene ville få.
Dessverre ser det ut til at vurderingene var realistiske.

Kort historikk:
I Oppland har vi gjennom generasjoner opparbeidet to fullverdige og veldrevne somatiske sykehus som kunne yte god og rask service til Opplands innbyggere. Sykehus som hver for seg kunne motta og gi god behandling til de fleste innlagte. Enkelte funksjoner med spisskompetanse var fordelt mellom sykehusene, innen nøkterne økonomiske rammer, slik at sykehustjenestene var blant de rimeligste i landet.
Hedmark valgte 4 somatiske sykehus, der Elverum skulle ha de fleste sentralsykehusfunksjonene.

Fortsett å lese «Jeg minner om innspill fra o.l. O J Rolstad for snart 2 år siden !»

Stenges om få år !
Prosjektgruppa i Sykehuset Innlandets Prosjekt 2020 foreslår å legge ned sjukehuset i Hamar.
Alt taler for at styret i helseforetaket vil slutte seg til dette.
Er regjeringa enig i vedtaket, kommer sjukehuset til å stenge om få år.
Jeg vil tilføye:
Steng om 1-ett år, eller før !
De 3 aktuelle Mjøs-sykehusene kan ta over når det måtte være.
Det er et velkjent faktum, og vil gi STORE innsparinger.
Hamar har siden høsten 2003 vært en klar og åpenbar feilsatsning !

Her får du beskrevet de 3 aktuelle alternativene i OA få timer etter publiseringen
på Avdelingssjefmøtet i SIHF Innlandet.
Nå blir det nok en skikkelig røre frem mot styremøtet den 21. juni der man skal ta endelig stilling til de forslag som skal sendes på høring.
Kampen er i gang !